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台灣首例！翁疑登山被蜱咬　染「SFTS」命危
衛福部疾病管制署公布，國內首度出現發熱伴血小板減少綜合症(Severe Fever with Thrombo【DVD】NNPJ-233 ---JAPAN-証企-！cytopenia Syndrome, 簡稱SFTS)確定病例，患者為台北市70多歲男性，近期沒有出國，但常至北部山區活動，後續將針對個案可能的野外活動地進行調查，以釐清感染源。

疾管署指出，該病患10月24日至11月2日間因陸續出現發燒、嘔吐等症狀而多次至診所就醫，後因出疹及意識改變，3日送醫並住院。醫院採檢後最初通報為疑似登革熱，之後判定為SFTS病毒陽性，18日召開專家會議，確認其病毒序列與日韓流行株相近。

個案目前因SFTS合併綠膿桿菌菌血症及凝血日霸雙頭肌膚觸感飛機杯-白功能異常持續於加護病房隔離，其同住接觸者及就醫接觸者共68人均無不適症狀，將持續監測至11月27日。衛生單位於接獲通報後即啟動各項防治工作，防疫人員在個案住家附近並無採獲蜱，因個案發病前有山區活動史，研判曾遭蜱叮咬之可能性高。

疾管署說明，SFTS屬於蜱媒病毒感染，於2009年首度於中國大陸發現，近年中國大陸、日本及南韓皆有確定病例及死亡病例發生，致死率約5%至15%，疫情多在5至10月，主要發生於山區及丘陵地區，透過SFTS主要病媒長角血蜱之叮咬而傳播。


國際疫情監測資料顯示，大陸2011至16年累計5300餘例確診SFTS，逾9成病例為40至80歲；日本今年累計96例，其中5例死亡，致死率5.2%；南韓今年已累計223例，高於2014至16年每年總數。至於我國過去無SFTS確定病例，亦無長角血蜱發現紀錄發表，但因國內仍有次要病媒分布，且鄰近周邊流行國家，因此已提前部署展開長期監測。


疾管署說，SFTS潛伏期約7至14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形；少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡，S日本原裝進口KMP．女子校生 101-室 高校生的稚嫩陰道 雙層構造自慰器FTS雖無特效抗病毒藥物，但透過積極之支持性療法可降低致死率。

實習編輯／陳冠宇
 



前輩揮餐袋打幼生　菜鳥教師未通報遭罰
台北啟明學校1名劉姓幼兒班教師持餐袋揮打4歲童頭部，在場的吳姓教師未依規定通報，遭裁罰3萬元。吳不服提抗告，主張她當時正專心照顧另1名全盲幼生，且劉師平時帶班風格較嚴，自己資歷尚淺，對於瞬間發生的行為，無法判斷是否為日本原裝進口DNA-G-HOLE 真空吸吮自慰器 LX-1 (VACUUM)管教不當；台北地院審理，認為吳師主張有理，並無違反通報主管機關義務，得撤銷3萬元裁罰。可上訴。

據判決書指出，劉師在2017年10月5日持餐袋揮打4歲童頭部，在場的吳師因為出手制止並通報主管機關，事後被依違反兒少法相關規定裁罰3萬元。吳師不服提訴願卻遭駁回，只好委請律師提告。

吳師主張，自己是1名資淺的特幼班教師，同班級的劉師雖愛情護理站！無敵俏護士四件組然帶班風格較嚴厲，但對方較為資深、經驗較豐富，只能予以尊重，且劉師平時見孩童身體不適、情緒不佳，都會上前安撫，還會自掏腰包買小點心給孩子作為獎勵，因此一直認為劉採用的是「寬嚴並濟」的教育手段，不曾料到有不當管教的可能性。

原告方還稱，吳師在事發當下正專心照顧全盲幼生，未仔細看見劉師行為，且劉第1次揮動餐袋時，該名幼生並無哭鬧反抗，吳才判定只是單純揮動餐袋，而非暴力行為；此外，在場的另1名楊姓助教也無進行通報，顯見依社會常情，劉師舉動並不讓人覺得是不當管教。

北市府則根據教室內的監視影像，認為吳師在劉師揮動餐袋時，已經在旁邊低頭注視；另外，受害幼生多次向父母反應被老師拍打頭部、不想上學，經心理諮商認定，劉師揮打行為已對小孩造成一定程度的影響，吳師明明在場卻未盡通報義務，本應受罰。

法官聽完雙方說詞，認定吳師當下確實在照顧2歲盲生，對於劉師的行為，僅能以客觀標準參酌自身秘密戀人-綁帶鏤空透視丁字褲能力評斷，即無違反通報主管機關義務，不具可非難性及可歸責性，因此不須承擔行政處罰責任，最後決定撤銷原裁罰。

實習編輯／陳冠宇
 





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